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  • 子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

    但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬定最適合的治療策略。

    子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

    「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

    隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,國外念書貸款子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

    子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

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    (中央社記者管瑞平苗栗縣5日電)苗栗縣府「鮭魚回流計畫」祭出高額獎助學金,激勵優秀國中畢業生在地升學,今年有42人獲獎,儘管縣庫困窘,縣長徐耀昌今天表示「好的政策會延續」,盼提升縣內教育水平。 苗栗縣實施「鮭魚回流─苗栗縣優秀國中畢業生就讀縣內高中高職激勵方案」,105學年度共42人達獎勵標準,較104學年度37人再創新高,發出獎金達314萬元,今天在縣府舉行頒獎典禮。 縣長徐耀昌頒獎時肯定獲獎學生平時在學業及運動場上努力認真,才能獲得好成績,也期勉再接再勵,將來考取理想大學院校,希望藉此落實12年國教就近入學,推動高中高職社區化,有助降低教育成本,減輕家長負擔並提升學習效能。 縣府教育處指出,激勵方案獎學金分為兩類,國中應屆畢業9年級生在教育會考成績5A以上且寫作5級分以上,可獲3萬6千元;5A5+以上且寫作5級分以上,獎學金8萬元。 另外,曾於國中3年期間,代表苗栗縣參加全國中等學校運動會或教育部舉辦之全國甲組聯賽,獲前3名者(含個人及團體),頒發獎學金8萬元。 今年獲獎者中,國中會考成績優異31人、運動成績績優11人,分別在苗栗高中、建臺中學、竹南高中、苗栗高商及縣立苑裡高中、興華高中就讀。 去年國中會考,苗栗縣有3人以5A10+、作文6級分,共同榮登苗栗縣榜首,其中僅文林國中畢業的李俊毅,選擇留鄉就讀苗栗高中。他指出,未來目標希望能考上醫學系,就近升學有助節省舟車往返的時間和體力,更能專心求學圓夢。 建臺中學校長蔡文堂感謝縣府大力推展教育,協助營造高中職優質學習環境,卻擔憂此激勵方案受財政困窘影響而中斷;縣長徐耀昌則表示「好的政策仍會延續下去」,希望苗栗縣教育水平不斷向上攀升。1060105

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    時尚中心/外電報導

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